پیامدهای قطع عضو پا در دیابت
۱۰ تیر

آسیب جبران ناپذیر می تواند نتیجه اثر منفی طولانی مدت سطح بالای قند خون بر رگ های خونی بدن باشد. وظیفه مهم دیابت ، نگه داشتن شاخص های قند در محدوده  ۶٫۷ -۸میلی مول در لیتر است.

 حل مشکلات دیابتی:

پاهای بیمار مبتلا به دیابت دچار دو نوع تغییر می شود. پاها تحت تأثیر قرار می گیرند ، مشکلات آنها توسط یک متخصص  اداره می شود.  اگر درمان دارویی  نتایجی نداشته باشد ممکن است نیاز به جراحی باشد. در بعضی موارد ، قطع اندام ها به یک کار مهم تبدیل می شود ، در غیر این صورت آلودگی خون رخ می دهد و ممکن است بیمار بمیرد.

پیامدهای قطع عضو پا در دیابت

بیماری بستگی به این دارد که با چه سرعتی پیشرفت کند:

  • نوع دیابت
  • طول خدمات
  • سن بیمار
  • مقاومت کلی بدن

درباره ایسکمی و گانگرن:

اساس عمل جراحی رادیکال وجود یک عفونت پیشرونده است که از سد ایمنی عبور می کند. چنین مرزی ایسکمی بحرانی نامیده می شود. هنگامی که بافت نکروز ایجاد می کند ، کانون ها – زخم های تروفیک ایجاد می شوند.

دلایل مختلفی برای گانگرن وجود دارد:

  • میکروترومای (سایش ، بریدگی)
  • سوختگی
  • فرورفتگی ناخن
  • بیماری قارچی

دیابتی با افزایش علائم دردناک در وضعیت خوابیده به پشت ایجاد می شود. خود ایسکمی نمی تواند بهبود یابد. اعتقاد بر این است که اگر در طی یک سال بهبود حاصل نشود ، قطع عضو جزئی یا کامل پا لازم است.

پیامدهای قطع عضو پا در دیابت

مراحل ایسکمی در نتیجه تجزیه طولانی مدت دیابت ایجاد می شود. علائم به طور جداگانه و در کل مشاهده می شوند:

  • از دست دادن احساس
  • بی حسی (گاهی اوقات ناگهانی و شدید در شب)
  • سوزش در اندام ها

عضلات ساق پا دچار ضعف می شوند ، زخم ها و خراشیدگی روی پوست بهبود نمی یابد.

آماده سازی برای عمل جراحی:

روی  پا باید با دقت کنترل شود. مثل خراشیدگی ، نیش حشرات. سبک ترین میکرو ضربه تبدیل به گانگرن خطرناک می شود.

اختلالات گردش خون  و عفونت بافت منجر به نتایج زیر می شود:

  • نکروز (مرگ سلولی)
  • تغییر رنگ پوست روی پاها
  • ظاهر تورم در پا

در دوره قبل از عمل ، متخصص ارزیابی می کند:

  • میزان آسیب به پاها
  • عوامل موفقیت مداخله جراحی
  • توانایی های پروتز

پیامدهای قطع عضو پا در دیابت

 قطع عضو و ورزش درمانی:

عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. در طی چند ساعت عمل جراحی ، رعایت یک فرم دقیق برای پروتزهای پا مهم است.

مراحل مختلفی برای برداشتن قسمت های اندام تحتانی وجود دارد:

  • قطع عضو پا (انگشتان)
  • برای بریدن بیشتر پاها ، باید استخوان های پا را جدا کرد
  • مفصل زانو و ران کاملاً محافظت می شوند
  • برداشتن قسمت آسیب دیده از ران
  • مفصل ران
  • قطعات استخوان لگن

از هفته دوم دوره بعد از عمل ، متخصص تمرینات درمانی ، ماساژ برای بازگرداندن گردش خون طبیعی و جریان لنفاوی را توصیه می کند. در طی روش LPC (مجموعه آمادگی جسمانی) ، سطح باید دست مقاوم باشد ، بیمار باید روی شکم دراز بکشد. برای کاهش تورم در پاها ، قسمت سالم پا برداشته و روی تخت بیمار ثابت می شود. اندام سالم را نیز تمرین و ماساژ  دهید. در هفته سوم ، بیمار مجاز به ایستادن در کنار تخت است. با نگه داشتن یک شیء ثابت می توانید تمریناتی را با مشارکت عضلات پشت انجام دهید.

یک پیش نیاز در ترمیم دوره بعد از عمل یک رژیم غذایی خاص و دقیق از عوامل کاهش دهنده گلوکز است. ممکن است نیاز به انسولین را برای طولانی مدت قطع کنید. مقدار کل روزانه هورمون به چندین تزریق انسولین با دوز کم تقسیم می شود.

پیامدهای قطع عضو پا در دیابت

پیچیدگی بعد از عمل ، پروتز:

به بیماران آنتی بیوتیک ، مسکن ، آرام بخش تجویز می شود. قطع عضو یک آسیب جدی جسمی و روانی است. افراد نزدیک باید به بیمار نزدیک باشند و پشتیبانی کاملی ارائه دهند.

مشکلات بعد از قطع عضو همچنین می تواند با چنین رویدادهایی همراه باشد:

  • ورم
  • تاخیر در روند بهبود
  • التهاب

پیامدهای قطع عضو پا در دیابت

تشخیص به موقع عوارض:

از اولین علائم آنژیوپاتی ، درد در پاها هنگام راه رفتن ذکر شده است. فشار خون شریانی  و سیگار کشیدن نقش منفی عمده ای در پیشرفت علائم آنژیوپاتی دارند. آسیب دیدن رگ های بزرگ و کوچک منجر به اختلال در کار و ساختار مفاصل می شود:

  • بافت غضروف فرسوده
  • تجمع نمک
  • تحرک در انگشتان پا ، زانوها
  • درد

دیدگاه های آنژیوپاتی با انواع مختلف دیابت متفاوت است. راه اصلی پایین آوردن قند، انسولین و رژیم غذایی است. اگر بیمار تحت درمان با انسولین است اما برای مقابله با قند خون بالا کمک نمی کند ، این یک فاجعه بزرگ است.  بیماری که از داروهای قند خون به شکل قرص استفاده می کند ، هنوز هم می توان برای اصلاح هورمون امیدوار بود.

بیماران  ترس درمان جایگزین برای انسولین و عوارض جدی در قالب گانگرن پا دارند. در صورت امکان درمان خوب ، پس از ۲-۱ سال بهبود در اندام تحتانی ایجاد می شود.

جلوگیری از خطر آسان تر است:

هنگام خود درمانی پای بیمار ، استفاده از آینه برای دیدن قسمت پایینی راحت تر است. بعد از شستن پاها از خشک شدن لای انگشتان پا مطمئن شوید.

برای جلوگیری از مشکلات دیابتی با اندام تحتانی ، انجام موارد زیر ممنوع است:

  • پوشیدن کفش های پاشنه بلند (بیش از ۳-۴ سانتی متر) یا جوراب های کش سفت
  • بریدن میخچه و قسمت های کراتین پوست
  • ناخن ها را در یک نیم دایره کوتاه ، کوتاه کنید.

هر فرد دیابتی باید بداند که اگر به بدن خود اهمیت ندهد ، عواقب آن تهدیدی برای او محسوب می شود. در پاسخ به این سوال که پاها بعد از قطع عضو چقدر عمر می کنند ، نامشخص است – این بستگی به این دارد که آیا بیمار  توصیه ها را رعایت می کند یا خیر.

نمونه های زیادی در مورد اندام ها وجود دارد که بیماران بعد از عمل تفریح می کنند ، ورزش را به صورت حرفه ای انجام می دهند و عموماً زندگی فعال دارند.

علل قطع عضو:

دیابت یک بیماری خطرناک است که گاهی با عوارض پیشرفت می کند. نتیجه شامل سندرم پای دیابتی است. به دلیل مقدار زیاد قند در رگ های خونی و انتهای عصبی اندام تحتانی تحت تأثیر قرار می گیرد.

اولین علائم ضایعات پا:

  • سوزن سوزن شدن شدید
  • بی حسی طولانی مدت

مرحله بعدی بعد از سندرم پای دیابتی بدتر و حتی از دست دادن حساسیت اندام تحتانی است. خطر این است که بیمار زخم در پاها را احساس نکند. به عنوان مثال کبودی ، میخچه ، ناخن های درهم رفته. همراه با اضافه وزن بدن و تغییر شکل پا ، حتی یک زخم کوچک و بی معنی منجر به یک روند التهابی شدید می شود.

از آنجا که بیمار  دیابتی  احساس درد نمی کند و به دنبال کمک پزشکی نیست ، روند التهاب به سرعت   پیشرفت می کند. عفونت در معرض مناطق بزرگی از بافت قرار دارد. چنین زخم هایی به خودی خود بهبود نمی یابد.

اگر روند التهابی روی شریان ها تأثیر بگذارد ، خون رسانی به اندام ها مختل می شود. پیاده روی برای بیمار دشوار می شود. او برای تسکین درد باید در هر دو یا سه قدم استراحت کند.

آماده سازی برای عمل جراحی:

هدف اصلی قطع اندام بیمار در دیابت جلوگیری از ورود عفونت به بافت سالم است. از آنجا که حساسیت پاها ضعیف شده یا تقریبا از بین رفته است ، بیماران با یک نوع التهاب به متخصص زخم مراجعه می کنند. در چنین مواردی برداشتن اندام با جراحی بدون تأخیر انجام می شود.

در یک عمل جراحی برنامه ریزی شده از بی حسی عمومی یا موضعی استفاده می شود. بستگی به شرایط بیمار دارد.

قبل از عمل از بیمار از طریق سونوگرافی و اشعه ایکس آزمایشاتی انجام می شود.

قطع عضو انگشت:

بهترین نتیجه پای دیابتی قطع عضو انگشت است ،عملکردهای اصلی پا سالم می ماند. سه نوع قطع عضو انگشت وجود دارد. انتخاب عمدتاً به شدت بیماری بستگی دارد.

قطع عضو روی زانو:

قطع عضو باسن به دلیل دیابت در سخت ترین موارد نشان داده شده است. بیشتر اوقات ، از این روش درمان رادیکال به دلیل گانگرن گسترده استفاده می شود. نکروز فوراً روی بافت سالم تأثیر می گذارد. عفونت خون رخ می دهد. این می تواند بدون مداخله جراحی به موقع، کشنده باشد.

بیمار دیابتی هرچه زودتر مراقبت های پزشکی را بخواهد ، احتمال جلوگیری از قطع عضو باسن بیشتر است.

علائم نقص جریان خون در اندام های تحتانی:

  • رنگ پوست آبی
  • رنگ پریدگی
  • گرفتگی شبانه

قطع عضو برای علائم زیر نشان داده شده است:

  • پوست یخی
  • بوی بد
  • تیرگی پوست
  • نبود حساسیت

اگر حداقل یکی از این علائم وجود داشته باشد ، باید سریعاً به دنبال مراقبت پزشکی باشید.

عوارض:

قطع عضو اندام یک عمل جراحی پیچیده است که غالباً عوارض زیادی دارد.

  • مسمومیت خون
  • سپسیس
  • لخته شدن خون
  • حمله قلبی

مراقبت مناسب بعد از قطع عضو بهترین پیشگیری از عوارض است.

خویشاوندان و دوستان باید به بیمار قطع عضو شده توجه زیادی داشته باشند. اغلب این بیماران افسرده هستند ، آنها نمی خواهند زندگی کنند.

مراقبت های بعد از عمل:

این شامل چندین مرحله است:

  • مهم ترین چیز برای بیمار قطع عضو شده ، یادگیری نحوه مراقبت صحیح است. مراقبت خوب از عفونت ثانویه و مجدد جلوگیری می کند. زخم های بعد از عمل باید به موقع درمان شوند.
  • بعد از عمل ، بیماران اغلب از درد رنج می برند. برای پیشگیری و درمان آن ، به بیمار مسکن تجویز می شود. برای جلوگیری از عفونت آنتی بیوتیک تجویز می شود. مصرف منظم داروهای تجویزی به شما کمک می کند تا به سرعت به زندگی عادی برگردید.
  • باید توجه ویژه ای به ژیمناستیک کرد. برای جلوگیری از آتروفی ماهیچه های ران ، باید هر روز تمرین های خاصی انجام شود ، در غیر این صورت پروتز نتیجه ای نخواهد داشت.

امید به زندگی:

اگر عمل به موقع انجام شود ، زندگی بیمار در معرض خطر نیست.

در مواردی که آمپوتاسیون اندام تحتانی از زانو دور  شود ، طول عمر پیش بینی شده کاملاً کوتاه است. بیشتر این بیماران طی یک سال می میرند. اگر بیمار قادر به ایستادن بر روی پروتز باشد ، عمر آن تقریباً سه برابر می شود.

قطع عضو انگشت عملاً طول عمر افراد دیابتی را تغییر نمی دهد و کوتاه می کند.

Source: www.diabetesstressrelief.com

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *