نحوه درمان زخم های چرکی در دیابت
19 مارس

نمونه ای برای دیابت: تشنگی شدید، افزایش اشتها ، تغییر ناگهانی در وزن، تکرر ادرار و بیشتر از حد معمول، خارش پوست

بهبود آهسته و نظارت بر زخم ها در دیابت یک ویژگی بارز در روند بیماری است. این امر به دلیل اختلال در خونرسانی و گرسنگی مزمن بافت ها ، کاهش فرآیندهای ایمنی است.

دلایل چرک در زخم دیابت:

افزایش ظرفیت لخته شدن خون در برابر میکروآنژیوپاتی و اسیدوز داخل سلول ، اختلال در ترکیب الکترولیت و نسبت لیپوپروتئین منجر به کاهش ایمنی سلولی و نقض واکنش دفاعی هومورال می شود.

در مرحله دوم (احیا) بلوغ الیاف کلاژن و بافت گرانوله به آهستگی اتفاق می افتد و در مرحله گردش خون، بافت همبند جدید در حدود دو هفته تشکیل می شود. زخم فاقد خون رسانی و ورم محیطی است.

اگر تشکیل یک زخم التهابی در دیابت در پس زمینه نوروپاتی دیابتی رخ دهد ، بهبود آن نیز به دلایل زیر مهار می شود:

  1. اختلال در میکروسیرکولاسیون با کاهش جریان خون از مویرگ ها و افزایش ترشحات خون به رگ ها
  2. تورم شدید بافت ها
  3. کاهش حساسیت
  4. توزیع مجدد مکانیکی فشار پا

نحوه درمان زخم های چرکی در دیابت

علائم اضافه شدن عفونت های چرکی در دیابت:

این بیماری با ظهور زخم های التهابی در دیابت، عفونت سطح زخم بعد از عمل ، زخم در سندرم پای دیابتی ، جوش پس از تزریق همراه است.

ثابت شده است که ۱ میلی لیتر ترشحات چرکی ۱۵ واحد انسولین را غیرفعال می کند. در عین حال ، این یافته های پاتولوژیک افزایش می یابد:

  • نقض فرآیندهای متابولیکی با افزایش دمای بدن
  • گسترش عفونت میکروبی تا بروز سپسیس

اگر به هر دلیلی درمان آنتی بیوتیک ها و انسولین انجام نشود ، میزان مرگ و میر ناشی از زخم های چرکی در دیابت به ۴۸ درصد می رسد.

چگونه می توان زخم های چرکی را در دیابت درمان کرد؟

در مرحله اولیه فرایند زخم ، زخم باید از باکتری و چرک تمیز شود. برای این کار ، شما نمی توانید از پمادها به صورت چربی استفاده کنید ، زیرا آنها از زخم خارج نمی شوند. بنابراین ، داروها فقط به صورت محلول در آب و به گونه ای نشان داده می شوند که می توانند محتوای زخم را جذب کنند. بستن زخم های چرکی با داروهای ضد باکتری حداقل یک بار در روز انجام می شود.

مرحله سوم باید با تشکیل زخم پایان یابد. در مورد دیابت ، مخلوطی از ویتامین ها و گلوکز و انسولین برای پانسمان استفاده می شود

درمان جراحی زخم های چرکی در دیابت:

در بیماران طولانی مدت ، درمان محافظه کارانه زخم های چرکی در دیابت توصیه می شوند. تحقیقات اخیر نشان داده است که زمان بهبود زخم و فراوانی عوارض در درمان جراحی کاهش می یابد.

برای این کار ، درمان کامل جراحی زخم با درمان آنتی بیوتیکی مداوم به مدت ۵-۳ روز و استفاده از تخلیه زخم انجام می شود.

 پیشگیری از زخم های چرکی در دیابت:

برای جلوگیری از درمان طولانی مدت ، شما باید اقدامات پیشگیرانه ای انجام دهید که به جلوگیری از آسیب رساندن به پوست کمک می کند. این امر به ویژه در مورد آسیب پذیرترین قسمت یعنی پاهای دیابتی صادق است.

برای کاهش خطر بریدگی و زخم ، کفش بسته پوشیده شود ، به خصوص راه رفتن در بیرون با پای برهنه ممنوع است. قبل از پوشیدن ، لازم است کفش های خود را برای اجسام کوچک خارجی (شن ، ماسه سنگ و غیره) بررسی کنید.

یک جنبه مهم برای جلوگیری از ایجاد عوارض عفونی در دیابت ، کنترل سطح گلوکز در خون و مراجعه به موقع به متخصص است.  توصیه می شود برای:

اگر شواهدی مبنی بر نارسایی دیابت وجود دارد ، باید با مراجعه به متخصص ، درمان اصلاح شود. شما نمی توانید ضایعات پوستی یا فرآیندهای التهابی را خود درمانی کنید ، زیرا برنامه بعدی جراح به گسترش عفونت و روند شدید تر فرآیندهای چرکی کمک می کند.

چرا زخم ایجاد می شود؟

دیابت با ایجاد عوارضی که بر رگ های خونی و بافت عصبی تأثیر می گذارد ، مشخص می شود و این هم منجر به ایجاد زخم در پاها می شود.

علت دیگر ایجاد زخم نوروپاتی دیابتی است. عارضه این بیماری با آسیب به بافت عصبی در نتیجه قند بالا مشخص می شود. انتهای عصبی که عملکرد تخلیه پوست را تنظیم می کند از بین رفتن می رود. پوست خشک می شود و اغلب ترک می خورد. زخم ها به تدریج در محل ترک ایجاد می شوند. این به طور قابل توجهی حساسیت پوست را کاهش می دهد. ممکن است بیمار حتی متوجه زخم نشود. به همین دلیل به افراد دیابتی توصیه می شود به طور مرتب دست و پا را معاینه کنند.

علائم دیگر:

زخم های دیابتی در انگشتان ، دست و پا با علائم زیر همراه است:

  • افزایش درجه حرارت بدن
  • تورم اندام
  • بی حسی اندام به خصوص در صبح
  • کاهش کشش پوست
  • بثورات پوستی

عوارض زخم در دیابت:

در بیمار مبتلا به دیابت از کوچک ترین خراش زخم های خطرناک و غیر بهبود با نتایج زیر ایجاد می شود:

  • بهبود دشوار. تشکیل زخم در پاها با درمان طولانی مدت تهدید می شود. بهبود زخم ها در بیمار مبتلا به دیابت دشوار است ، زیرا با توجه به ماهیت بیماری ، گردش خون و حساسیت مختل می شود ، خون غلیظ می شود ، روند بازسازی کند می شود. درمان ضد باکتریایی و جراحی موثرترین روش درمانی برای زخم است.
  • ضایعه عفونی. غالباً ، زخم های مزمن به موضع یک ضایعه عفونی تبدیل می شوند و این هم منجر به چرک می شود. در دیابت بخیه ها نیز اغلب بعد از جراحی عفونی می شوند. این امر بر وضعیت بیمار تأثیر منفی می گذارد و به درمان خاصی نیاز دارد.
  • گانگرن. اگر زخم برای مدت طولانی بهبود نیابد ، در جای خود آبسه تشکیل می شود. در صورت عدم درمان لازم ، پوسیدگی نواحی جدیدی از پوست را تصرف می کند ، گانگرن رخ می دهد. ابزارهای هبودب ، بی قدرت می شوند ، قطع انگشت یا اندام لازم است.

درمان پاتولوژی:

درمان زخم فقط با نظارت متخصص انجام می شود. تلاش برای حل مشکل به تنهایی عواقب منفی دارد و غالباً علت قطع عضو هستند. بهبود زخم در دیابت بدون نرمال شدن سطح قند خون امکان پذیر نیست. از آنجا که درمان شامل روش های درمانی محلی ، رژیم های غذایی و داروهای تجویزی است.

داروها:

ویتامین ها برای حمایت از سیستم ایمنی بیمار لازم است.

برای درمان زخم های دیابتی ، نظارت پیچیده و پزشکی لازم است. حتی کوچک ترین خراش ، نیاز به مراجعه متخصص دارد.

  • ویتامین ها. برای تقویت سیستم ایمنی بدن و افزایش مقاومت بدن ضروری است.
  • انسولین. بسته به نوع بیماری ، متخصص دارو یا تزریق این هورمون را تجویز می کند.
  • آنتی بیوتیک. با پماد آنتی بیوتیک ، زخم ها بهبود می یابد.
  • آنتی سپتیک. درمان ضد عفونی کننده برای جلوگیری از عفونت اجباری است.
  • تمیز کردن. اگر زخم را از بافت مرده تمیز نکنید ، روند چرکی که روی انگشت ایجاد می شود ، می تواند در بیشتر اندام ها تأثیر بگذارد. همچنین ، بافت مرده اجازه نمی دهد تا دارو روی موجودات زنده تأثیر بگذارد.

تغذیه دیابت:

هر بیمار مبتلا به دیابت باید در صورت بروز هرگونه نقص ، وضعیت پوست را بررسی کند و سریعاً به متخصص مراجعه کند ، زیرا درمان زخم چرکی آلوده بسیار دشوار است.

برای اینکه پوست دیابتی سریع تر بهبود یابد ، باید به درستی تغذیه کنید ، از جمله وجود ویتامین های کافی در رژیم غذایی.

درمان پزشکی:

در این بیماری ، درمان عفونت باید بسیار با دقت انجام شود.

  • باند استریل ، پنبه
  • عوامل ضد باکتریایی
  • بافر
  • کرم های تغذیه کننده
  • آماده سازی ضد عفونی کننده

برای درمان ، متخصص همچنین داروهای ضد باکتری و ویتامین های گروه B را تجویز می کند. اگر درمان زخم های چرکی دیابت با این روش ها نتیجه مثبتی نداشته باشد ، تنها راه حل برای پاکسازی زخم هایی که بهبود نمی یابد ، برداشتن نکروز است.

نحوه درمان زخم های چرکی در دیابت

بهبود زخم:

روش اصلی درمان نوروپاتی کاهش شاخص قند خون و نگه داشتن آن در شرایط عادی است. نظارت بر فشار خون بسیار مهم است ، زیرا اگر افزایش یابد ، ممکن است عروق از بین بروند. ترک سیگار بسیار مهم است.

غذاهای رژیمی و شیوه زندگی فعال نیز لازم است:

ویتامین: برای افزایش نفوذپذیری تکانه های عصبی و مسدود کردن تأثیر گلوکز بر روی الیاف عصبی استفاده می شود

پتاسیم ، کلسیم: کاهش درجه بی حسی پاها ، تسکین گرفتگی عضلات

آنتی بیوتیک: درمان زخم ها و زخم های چرکی

مسکن: کاهش سندرم درد

داروهای ضد درد در دیابت عوارض جانبی دارند تنها یک متخصص می تواند آن را تعیین کند.

در حین عارضه بیماری ، زخم های عمیق ظاهر می شود که می توانند به تاندون ها و استخوان ها برسند. مرحله پیشرفته با قطع عضو پا درمان می شود. با درمان به موقع ، در ۸۰٪ موارد می توان از جراحی جلوگیری کرد.

درمان پای دیابتی:

جدی ترین پیامد در بیماران دیابتی ، علائم پای دیابتی است که اغلب منجر به قطع عضو در اندام زخمی می شود. به دلیل آسیب رسیدن به انتهای عصب در صورت آسیب ، درد احساس نمی شود ، هیچ واکنشی در برابر سوختگی و خلیدگی در پاها وجود ندارد.

این سندرم به دلایل زیر رخ می دهد:

  • وجود زخم
  • بروز شدید عفونت چرکی در ناحیه پا
  • روند عفونی و التهابی بافت استخوان
  • مرگ پا ، انگشتان
  • بهبود طولانی مدت زخم

زخم هایی که در طول بیماری رخ می دهد بسیار عمیق است و بنابراین درمان در خانه دشوار است. شما معمولاً به مراقبت پزشکی احتیاج دارید.

برای درمان موثرتر یک زخم چرکی پای دیابتی ، بیمار باید از تعدادی قانون پیروی کند:

  • بار را روی پا کاهش دهید.
  • راه رفتن با کفش راحت.
  • سطح قند خون را کنترل کنید
  • کربوهیدرات های قابل هضم را میل نکنید.
  • داروهایی مصرف کنید که گرفتگی را تسکین داده و باعث افزایش تن عروق می شود

در صورت وجود چنین بیماری ، نباید درمان را به تعویق بیندازید. یک دوره درمانی توسط متخصص تجویز می شود و تحت کنترل جدی قرار می گیرد ، در غیر این صورت خطر بروز عوارضی مانند گانگرن وجود دارد.

Source: www.diabetesstressrelief.com

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *